Subject: FW: Tegevuslubade süsteemi uuendamine
From: "Info - SOM" <[email-masked]>
To: "Info - SOM" <[email-masked]>
Date: Thu, 13 Nov 2025 16:21:42 +0200

From: Raine Pilli <[email-masked] <mailto:[email-masked]> >
Sent: Sunday, November 9, 2025 12:08 PM
To: Pille Saar - SOM <[email-masked] <mailto:[email-masked]> >
Subject: RE: Tegevuslubade süsteemi uuendamine

Tähelepanu! Tegemist on välisvõrgust saabunud kirjaga.
Tundmatu saatja korral palume linke ja faile mitte avada.

Tere,

Kõigepealt vabandan tagasiside tähtaja ületamise pärast.

Minu hinnangul on tervishoiuteenuste tegevuslubade regulatsiooni
ajakohastamine igati mõistlik ettevõtmine.

Psühhiaatria teenuste osutamise vaates on olulisemad punktid ruumide
miinimumnõue (12 m² ok, psühhiaatrias läbivaatuseks kušetti vaja pole),
privaatsus, vähemalt mingil moel ruumi tulev loomulik valgus (0-korrus on
võimalik, aga killuke akent peaks siiski olema, ainult kunstvalgus ei ole
piisav), ristkasutuse võimalikkus. Protseduuride (psühhiaatrias
neuromodulatsioon, veenisisesed, lihasesisesed ja intranasaalsed ravimi
manustamised) tegemiseks peavad olema omaette ruuminõuded kui tavalise
vastuvõtukabineti jaoks.

Ambulatoorsed vastuvõtud (eriti kaugvastuvõtud) peaksid saama toimuda
väljapool tegevuskohta. Psühhiaatrias tuleb ette visiitide tegemist
erihooldekodudesse (mingi osa erihooldusel olevatest patsientidest ei ole
hästi transporditavad, nt väljendunud autistid) – praeguse regulatsiooni
järgi nii otsekui ei tohi, aga otstarbekas ja patsiendikeskne see pigem
on.

Pädevuse hindamine on omaette suur teema, mida praeguses toimimises
tegevusloaga siduda ei ole mõistlik, kuna erialaseltside pädevushindamine
on õhinapõhine ning ei lähtu ühtsetest reeglitest. Valdavalt hinnatakse
täiendkoolituse läbimist, mitte sisulist külge. Riiklikult korraldatud (sh
rahastatud) pädevuse hindamine ja säilitamine võiks olemas olla ja siis
oleks võimalik neid nõudeid siduda ka tegevuslubadega.

Lugupidamisega

Raine Pilli

psühhiaatria eriala nõunik